DHT is geen boosdoener die je zomaar moet bestrijden
Dihydrotestosteron (DHT) wordt uit testosteron aangemaakt met behulp van het enzym 5-alfa-reductase. Bij mannen met een genetische aanleg draagt het bij aan de miniaturisatie van bepaalde haarzakjes: bij elke cyclus produceren die dunnere en kortere haren. Ook bij vrouwen veroorzaakt androgenetische alopecia een miniaturisatie van de haarzakjes, maar de precieze rol van DHT is minder duidelijk aangetoond. Niet alle haaruitval is echter hormonaal bepaald. Stress, ziekte of een tekort kunnen haaruitval veroorzaken zonder dat DHT daarbij een rol speelt.
Wat zijn de steringrediënten waard?
Eerst ketoconazol. Dit antischimmelmiddel, dat in antiroosshampoos wordt gebruikt, zou nog een bijkomend effect kunnen hebben. Een wetenschappelijke review uit 2020 onderzocht vijf studies bij mensen, met in totaal 318 deelnemers: sommige resultaten wijzen op dikker haar. De auteurs vragen echter om beter opgezette onderzoeken. Ook de anti-DHT-werking op de hoofdhuid blijft een hypothese en is nog geen degelijk bewezen klinisch effect. En cafeïne? Een overzichtsstudie uit 2025 bundelt negen klinische onderzoeken bij 684 mensen met verschillende vormen van haaruitval. De resultaten zijn bemoedigend, maar in zes van de negen studies is de bewijskracht laag of zeer laag. Voor saw palmetto, een extract van de zaagpalm dat wordt voorgesteld als een natuurlijke DHT-remmer, bestaan er onderzoeken naar lotions en supplementen. Geen daarvan toont aan dat een shampoo met dit ingrediënt haaruitval stopt. Dan blijft nog een voor de hand liggende vraag: krijgen deze actieve stoffen vóór het uitspoelen wel genoeg tijd om te werken? Sommige moleculen, zoals cafeïne, kunnen snel in de haarzakjes doordringen. Maar dat een ingrediënt in de huid wordt teruggevonden, bewijst niet dat het DHT blokkeert of het haar op lange termijn redt.
Wat koop je dan wel?
Een geschikte shampoo kan de hoofdhuid reinigen, bepaalde vormen van roos kalmeren of haarbreuk beperken. Dat zijn reële voordelen, maar het is geen bewezen behandeling voor androgenetische alopecia bij vrouwen. Voor deze vorm van haaruitval bij vrouwen blijft minoxidil, aangebracht op de hoofdhuid, de standaardbehandeling. Het kan de haargroei stimuleren, maar het duurt enkele maanden voor je resultaat ziet en de voordelen nemen af zodra je stopt. Het wordt afgeraden tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Andere behandelingen kunnen per geval met een dermatoloog worden overwogen. Wordt je scheiding breder, wordt je haar boven op je hoofd dunner of begint het plots uit te vallen, dan heb je meer aan een diagnose van een dermatoloog dan aan een winkelmand vol “antihormonale” shampoos. DHT is een ernstig medisch behandeldoelwit. Maar de naam op een fles? Dat is nog geen bewijs dat het product werkt.
