In 2025 vindt de esthetische geneeskunde een subtiel evenwicht tussen het natuurlijke en vernieuwing. De tijd van duidelijk zichtbare ingrepen is voorbij: de cliënten van nu willen een resultaat dat harmonieus en authentiek is. De nieuwe beauty draait om niet-invasieve technieken, gepersonaliseerde behandelingen en oplossingen waarbij rekening wordt gehouden met de natuurlijke anatomie. Dermatoloog Dr. Catuzzo vertelt meer over de nieuwe ontwikkelingen en de technieken die hij gebruikt om aan de verwachtingen van zijn patiënten tegemoet te komen.
Hoe zou je de huidige trends in de esthetische geneeskunde omschrijven?
“Die draaien steeds meer om een natuurlijke, preventieve benadering. Vrouwen van nu willen niet-invasieve behandelingen die hun gelaatstrekken in harmonie houden en tegelijkertijd de veroudering van de huid voorkomen. Dat zijn bijvoorbeeld lasers en gepulseerd licht, injecties op basis van hyaluroonzuur, botox en biostimulatoren die de collageenproductie stimuleren met een progressieve verbetering van de huid tot gevolg … Elke patiënt is uniek, en dé grote trend is dan ook dat de behandelingen zo gepersonaliseerd mogelijk zijn. Het resultaat moet natuurlijk en subtiel zijn. Een plofhoofd dat te veel gecorrigeerd is, opgeblazen lippen en een ‘frozen face’ dat letterlijk stijf staat van de botox, is verleden tijd.”
Wat is het verschil tussen botox en hyaluroonzuur?
“Dat zijn twee behandelingen met elk hun eigen eigenschappen. Botox is een proteïne die ingespoten wordt om de spieren tijdelijk te doen verslappen en zo de rimpels die veroorzaakt zijn door de samentrekking van die spieren te doen verminderen. Hyaluroonzuur komt van nature in het lichaam voor en is hydraterend en geeft volume. Injecties met hyaluroonzuur kunnen het gezicht verjongen. Je kunt er zonder littekens of pijn het gezicht mee modelleren (verjongen, mooier maken, volumes opvullen).”
Het gewenste resultaat kan nooit bereikt worden als de verwachtingen niet realistisch zijn
Wat moeten we weten over botoxinjecties?
“Botoxinjecties zijn de eerste verjongingsbehandeling ter wereld. We behandelen expressierimpels en voorkomen het verschijnen van nieuwe rimpels. Er zijn verschillende merken botox, allemaal met hun eigen specifieke eigenschappen. Voor het injecteren wordt de oplossing door de arts voorbereid. Er is onlangs een kant en klare botox ontwikkeld, en dat is een echte vernieuwing, niet alleen vanwege de manier waarop die geproduceerd wordt, maar ook om het uitstekende effect. Botox wordt ook gebruikt tegen overmatige transpiratie, tandenknarsen of chronische hoofdpijn.”
En hoe zit het met injecties met hyaluronzuur?
“Er bestaan heel wat verschillende soorten hyaluronzuur, ook binnen hetzelfde merk. Het verschil in de formules zit hem voornamelijk in de grootte van de deeltjes in de samenstelling en in de mate van reticulatie (wat de gel stabieler maakt). Die twee elementen zijn van groot belang, want ze zijn bepalend voor het verkregen resultaat. De doelstellingen kunnen gaan van intense hydratatie van de huid, opvullen van rimpels, de lippen meer volume geven, diepe groeven opvullen, de gelaatscontouren meer definitie geven (jukbeenderen, slapen, kaaklijn …), tot het opvullen van kringen onder de ogen.
Injecties met hyaluronzuur vereisen een grondige kennis van de anatomie en de juiste lokalisatie van de bloedvaten in het gezicht. Het product moet van goede kwaliteit zijn, zijn doeltreffendheid en traceerbaarheid bewezen hebben (nooit kopen op het internet) en niet doordringen in de bloedvaten. Een intravasculaire injectie kan reële risico’s op complicaties geven.”
Waar is in jouw praktijk de meeste vraag naar?
“Vooral naar het verminderen van expressierimpels (de plooi tussen de wenkbrauwen, voorhoofdsrimpels en kraaienpootjes) zodat de huid gladder wordt en het gezicht meer ontspannen is. Veel patiënten willen ook een meer gedefinieerde kaaklijn, kin of jukbeenderen. En dan is er veel vraag naar verbetering van de lippen. Ik heb me nooit met modetrends beziggehouden want die zijn per definitie van voorbijgaande aard. Mijn benadering is niet veranderd sinds het begin van mijn carrière: het gezicht mooier maken zonder de identiteit te verliezen. Ik heb altijd een afkeer gehad van de manier waarop de sociale netwerken een standaard schoonheidsideaal promoten: op die manier ziet iedereen er hetzelfde uit en de patiënt gaat op een stereotype lijken in plaats van haar eigenheid te benadrukken. Het is belangrijk om de rijkdom en de diversiteit van de menselijke schoonheid te bewaren. Ik werk een behandeling op maat uit, in functie van de wensen en behoeften van elke patiënt. Er zijn ook combinatiebehandelingen mogelijk, bijvoorbeeld door injecties te combineren met huidstimulerende technieken, voor een nog zichtbaarder en duurzamer resultaat.“
Zijn de verzoeken altijd haalbaar en realistisch?
“Nee. In de eerste plaats zijn er factoren die de mogelijkheden beperken: de anatomie van iemand kan bepaalde esthetische ingrepen moeilijk maken, en sommige medische aandoeningen kunnen een tegenindicatie zijn voor esthetische procedures. Ook de leeftijd en het huidtype beïnvloeden het haalbare resultaat, en de ervaring en deskundigheid van de arts spelen ook een belangrijke rol. Het is trouwens vanzelfsprekend dat het gewenste resultaat nooit bereikt kan worden als de verwachtingen niet realistisch zijn. En daarmee komen we aan een cruciaal onderwerp: het is heel belangrijk dat we ook het psychologische aspect achter het verzoek van een patiënt begrijpen en er rekening mee houden. Een kwetsbare patiënt die slecht in zijn vel zit denkt misschien ten onrechte dat een esthetische behandeling de oplossing kan bieden.”
Hoe verklaar je het enorme succes van de esthetische geneeskunde?
“Door een combinatie van maatschappelijke, culturele en technologische factoren. De opkomst van de sociale netwerken, en met name Instagram en TikTok, hebben onze kijk op het uiterlijk enorm veranderd. Die platforms verspreiden onafgebroken beelden die bijgewerkt zijn of van een filter voorzien, en daardoor zetten ze een vaak onrealistisch schoonheidsideaal neer dat voor veel mensen een referentie wordt. Tegelijkertijd is het gebruik van injecties enorm gepopulariseerd en voor het grote publiek haalbaar geworden. Tegenwoordig worden die gezien als betaalbare, snelle en relatief weinig invasieve behandelingen, in tegenstelling tot esthetische chirurgie die meer risico’s, kosten en hersteltijd met zich meebrengt. De behandelingen en de deskundigheid van de artsen worden steeds beter, en daardoor kan er een natuurlijk, bijna onmiddellijk resultaat bereikt worden. De procedure past perfect bij de huidige levenswijze, waarin snelheid en doeltreffendheid een belangrijke rol spelen. Daarnaast is ook het beeld dat we van esthetische geneeskunde hebben sterk veranderd: vroeger rustte er een zeker taboe op en werd het gezien als een bewijs van oppervlakkigheid, maar tegenwoordig is het een persoonlijke keuze. Esthetische geneeskunde draagt bij tot het welzijn en het zelfvertrouwen; het draait echt niet om het streven naar perfectie.”
Welke raad zou je iemand geven die met injecties wil beginnen?
“Veiligheid en kwaliteit zijn eerste vereisten. Injecties met fillers of botox zijn niet niks; het zijn medische behandelingen die dan ook alleen uitgevoerd moeten worden door medisch geschoolde deskundigen. Zoek dus eerst een bekwame dokter, liefst in de esthetische geneeskunde, een dermatoloog of een plastisch chirurg die juist is opgeleid. Deze specialisten hebben niet alleen de nodige anatomische kennis om de risico’s tot een minimum terug te brengen, ze hebben ook de klinische ervaring om de behandeling aan te passen aan de specifieke behoeften van elke patiënt. We mogen ook niet vergeten dat de reglementering verbiedt dat schoonheidsspecialistes of verpleegsters deze behandeling uitvoeren. En toch hoef je maar op Instagram of TikTok te scrollen en je vindt allerlei accounts waar illegale injecties aan aantrekkelijke prijzen worden aangeboden. Dat stelt de patiënten bloot aan ernstige gevaren: infecties, necrose, asymmetrie, een onesthetisch resultaat en zelfs onomkeerbare complicaties. De spreekkamer of de kliniek moet voldoen aan strenge normen op het gebied van hygiëne
en veiligheid, zoals bij elke medische behandeling. De gebruikte producten moeten gecertificeerd en traceerbaar zijn. Het is ook van groot belang dat de patiënt het verschil tussen de mogelijke producten en technieken begrijpt, inclusief de eigenschappen en beperkingen ervan. In een diepgaande conversatie met de arts kunnen de behoeften van de patiënt en een realistisch haalbare resultaat besproken worden, en kan er een persoonlijk plan worden opgesteld. Om een zo goed mogelijk resultaat te krijgen en het risico tot een minimum te beperken moeten de aanwijzingen van de dokter zorgvuldig worden opgevolgd: bepaalde medicijnen en voedingssupplementen vermijden voor de behandeling, geen alcohol drinken, de juiste verzorging toepassen na de behandeling, de huid beschermen tegen de zon, etc. Vaak is het aanbevolen om een vervolgafspraak te maken om het resultaat eventueel bij te werken. En we moeten alert blijven voor waarschuwingssignalen. Een abnormaal lage prijs, agressieve promoties, een gebrek aan transparantie over de gebruikte producten of een niet medische omgeving moeten onmiddellijk een alarmbel doen rinkelen.”
